Удаление осложняется смещением его корня в гайморову полость

Иногда удаление верхнего большого или, реже, малого коренного зуба осложняется смещением его корня в гайморову полость. Это объясняется прежде всего близостью гайморовой полости и, как уже указывалось выше, разрушением костной ткани в области дна пазухи под влиянием околоверхушечного патологического процесса, в результате чего при смыкании щипцов корень, выскользнувший из охватывающих его щечек, проталкивается в гайморову полость. Но в некоторых случаях корень оказывается смещенным в гайморову полость при 'неправильном продвигании щипцов, а также при неправильном пользовании элеватором, когда щечкой инструмента надавливают на корень, вместо того, чтобы вводить ее между корнем и стенкой лунки.

Попытки извлечения корня, попавшего в гайморову полость через лунку, как правило, не дают результатов. Не следует также в этих случаях промывать гайморову полость и вводить в нее тампоны. Удаление корня из верхнечелюстной пазухи, не являющееся срочной операцией, следует производить в дальнейшем через трепанационное отверстие в области субачьей ямки (по типу радикальной операции гайморита).

По некоторым данным, извлечение оперативным путем, в первые один-два дня, смещенного в гайморову полость корня, введение после этой операции пенициллина в верхнечелюстную пазуху и зашивание полости наглухо дают хорошие результаты. При этом в 'случае отсутствия изменений слизистой оболочки нет необходимости в ее вылущении и соединении гайморовой полости с нижним носовым ходом.