Главная 
Лечение заключается в полном удалении опухоли
Лечение заключается в полном удалении опухоли Лечение заключается в полном удалении опухоли
Клиническая картина. Наиболее часто эти опухоли встречаются в молодом возрасте. Локализуются они главным образом в области нижней челюсти, реже на верхней челюсти. Растут и развиваются длительное время, иногда достигая больших размеров. Кожные покровы над опухолью не изменены, хорошо собираются в складки. Кость, окружающая опухоль, истончается, возникает асимметрия лица. При осмотре со стороны полости рта отмечается выбухание в области альвеолярного отростка челюсти. Зубы могут быть смещены и расшатаны. В редких случаях образуется свищ, из которого вытекает серозное содержимое или гной.
При рентгенологическом обследовании в большинстве случаев выявляется типичная картина. Определяется ряд круглых полостей различной величины, отделенных друг от друга костными перегородками, которые по мере роста опухоли истончаются и могут совсем исчезнуть. В таких случаях по краям дефекта кости видны правильные округлые выемки.
Диагностика. Распознавание основывается на перечисленных признаках. Адамантиному следует отличать от остеобластокластомы и однокамерной околокоронковой или околокорневой кисты.
Лечение заключается в полном удалении опухоли. Решить эту задачу можно различными способами. В тех случаях, когда опухоль располагается в области верхней челюсти или на уровне зубного ряда нижней челюсти и имеет четкие границы, представляется возможным широко раскрыть ее, используя внутриротовой доступ. После этого оболочку поликистомы тщательно выскабливают, слизисто-надкостничный лоскут подворачивают в костную рану (как при цистотомии) и закрепляют в ней тампоном. Если опухоль локализуется в области ветви нижней челюсти или распространяется на окружающие мягкие ткани, а также в случаях рецидивов необходимо радикальное оперативное вмешательство — резекция или вычленение нижней челюсти. Учитывая гистологические особенности проявления адамантииом, иссечение опухоли следует производить, отступя 1,5—2 см от границ ее.
В зависимости от объема хирургического вмешательства его выполняют под местным или общим обезболиванием.
Одонтома (odontoma) — опухоль, возникающая в челюстях в процессе развития одного или нескольких зубов. Состоит из образующих зубы тканевых элементов. В незрелых или мягких одонтомах большое количество недифференцированной соединительной ткани сочетается с эпителием. Местами эпителиальные образования располагаются в виде «шнуров», образующих сеточку среди соединительной ткани. По клиническому течению, d также по степени зрелости входящих в их состав тканей мягкие одонтомы следует отнести к истинным опухолям. Твердые одонтомы развиваются из элементов, замещающих непрорезавшийся зуб, или из добавочных зачатков зубов. Опухоль, состоящая из тканей одного зуба, обозначается как простая одонтома, включающая несколько более или менее оформленных зубов и беспорядочно расположенных отдельных элементов зуба — как сложная одонтома.
При рентгенологическом обследовании в большинстве случаев выявляется типичная картина. Определяется ряд круглых полостей различной величины, отделенных друг от друга костными перегородками, которые по мере роста опухоли истончаются и могут совсем исчезнуть. В таких случаях по краям дефекта кости видны правильные округлые выемки.
Диагностика. Распознавание основывается на перечисленных признаках. Адамантиному следует отличать от остеобластокластомы и однокамерной околокоронковой или околокорневой кисты.
Лечение заключается в полном удалении опухоли. Решить эту задачу можно различными способами. В тех случаях, когда опухоль располагается в области верхней челюсти или на уровне зубного ряда нижней челюсти и имеет четкие границы, представляется возможным широко раскрыть ее, используя внутриротовой доступ. После этого оболочку поликистомы тщательно выскабливают, слизисто-надкостничный лоскут подворачивают в костную рану (как при цистотомии) и закрепляют в ней тампоном. Если опухоль локализуется в области ветви нижней челюсти или распространяется на окружающие мягкие ткани, а также в случаях рецидивов необходимо радикальное оперативное вмешательство — резекция или вычленение нижней челюсти. Учитывая гистологические особенности проявления адамантииом, иссечение опухоли следует производить, отступя 1,5—2 см от границ ее.
В зависимости от объема хирургического вмешательства его выполняют под местным или общим обезболиванием.
Одонтома (odontoma) — опухоль, возникающая в челюстях в процессе развития одного или нескольких зубов. Состоит из образующих зубы тканевых элементов. В незрелых или мягких одонтомах большое количество недифференцированной соединительной ткани сочетается с эпителием. Местами эпителиальные образования располагаются в виде «шнуров», образующих сеточку среди соединительной ткани. По клиническому течению, d также по степени зрелости входящих в их состав тканей мягкие одонтомы следует отнести к истинным опухолям. Твердые одонтомы развиваются из элементов, замещающих непрорезавшийся зуб, или из добавочных зачатков зубов. Опухоль, состоящая из тканей одного зуба, обозначается как простая одонтома, включающая несколько более или менее оформленных зубов и беспорядочно расположенных отдельных элементов зуба — как сложная одонтома.
