Главная 
Бактериологическое исследование гноя при остром гнойном перицементите
Бактериологическое исследование гноя при остром гнойном перицементите Бактериологическое исследование гноя при остром гнойном перицементите
Бактериологическое исследование гноя при остром гнойном перицементите обнаруживает смешанную флору. В ней имеются не только гнойные, но и гнилостные микробы, находящиеся обычно в гангренозных массах корневого канала.
Клиника. Основным клиническим симптомом острого перицементита является боль в области зуба, сопровождающаяся .как бы вырастанием, удлинением его.
В начальном периоде заболевания, соответствующем картине серозного перицементита, болевые ощущения возникают при постукивании (перкуссии) по жевательной или режущей поверхности зуба; постукивание же по боковой поверхности зуба безболезненно. Боль появляется и при жевании. Однако, если давление на зуб продолжается некоторое время, как это бывает при сомкнутых челюстях, боли несколько стихают. Распространения (иррадиации) болей по ходу нервных стволов обычно не отмечается и больные большей частью правильно связывают локализацию болей с пораженным зубом.
Как правило, при серозном перицементите не наблюдается отечности окружающих челюсть мягких тканей.
Лимфатические узлы, получающие лимфу из области пораженного зуба, т. е. подподбородочные или подчелюстные, немного увеличиваются в размерах, становятся болезненными.
При дальнейшем развитии процесса, когда экссудат в пе-рицементе принимает гнойный характер, в картине заболевания начинают преобладать самостоятельные боли, непрерывные или с короткими светлыми промежутками. Тупые ноющие боли, нарастающие по мере развития воспалительных явлений, в дальнейшем становятся острыми, пульсирующими; они усиливаются от тепла и при горизонтальном положении тела. Резкие боли возникают при каждом прикосновении к зубу и при смыкании зубов, поэтому больные часто держат рот полуоткрытым. Болезненно также надавливание на боковую поверхность зуба и легкое постукивание по ней. Нередко боли, распространяются по ходу ветвей тройничного нерва.
Пораженный зуб расшатан, десна вокруг него немного припухает и краснеет. Пальпация альвеолярного отростка на участке, соответствующем проекции верхушки, а затем и по ходу всего корня зуба болезненна; при этом отмечается сглаженность альвеолярных возвышений (juga alveolaria). Появляется коллатеральный отек околочелюстных тканей, выраженный в различной степени.
Изменения в области зуба, развивающиеся при остром перицементите, на рентгеновском снимке не обнаруживаются. Если же острые явления возникают в результате обострения хронического процесса, то на рентгенограмме можно видеть характерную для последнего картину.
Клиника. Основным клиническим симптомом острого перицементита является боль в области зуба, сопровождающаяся .как бы вырастанием, удлинением его.
В начальном периоде заболевания, соответствующем картине серозного перицементита, болевые ощущения возникают при постукивании (перкуссии) по жевательной или режущей поверхности зуба; постукивание же по боковой поверхности зуба безболезненно. Боль появляется и при жевании. Однако, если давление на зуб продолжается некоторое время, как это бывает при сомкнутых челюстях, боли несколько стихают. Распространения (иррадиации) болей по ходу нервных стволов обычно не отмечается и больные большей частью правильно связывают локализацию болей с пораженным зубом.
Как правило, при серозном перицементите не наблюдается отечности окружающих челюсть мягких тканей.
Лимфатические узлы, получающие лимфу из области пораженного зуба, т. е. подподбородочные или подчелюстные, немного увеличиваются в размерах, становятся болезненными.
При дальнейшем развитии процесса, когда экссудат в пе-рицементе принимает гнойный характер, в картине заболевания начинают преобладать самостоятельные боли, непрерывные или с короткими светлыми промежутками. Тупые ноющие боли, нарастающие по мере развития воспалительных явлений, в дальнейшем становятся острыми, пульсирующими; они усиливаются от тепла и при горизонтальном положении тела. Резкие боли возникают при каждом прикосновении к зубу и при смыкании зубов, поэтому больные часто держат рот полуоткрытым. Болезненно также надавливание на боковую поверхность зуба и легкое постукивание по ней. Нередко боли, распространяются по ходу ветвей тройничного нерва.
Пораженный зуб расшатан, десна вокруг него немного припухает и краснеет. Пальпация альвеолярного отростка на участке, соответствующем проекции верхушки, а затем и по ходу всего корня зуба болезненна; при этом отмечается сглаженность альвеолярных возвышений (juga alveolaria). Появляется коллатеральный отек околочелюстных тканей, выраженный в различной степени.
Изменения в области зуба, развивающиеся при остром перицементите, на рентгеновском снимке не обнаруживаются. Если же острые явления возникают в результате обострения хронического процесса, то на рентгенограмме можно видеть характерную для последнего картину.
