|
Главная
Фиброзный перицементит Фиброзный перицементит
Фиброзный перицементит
По мнению некоторых авторов, это заболевание возникает в результате ликвидации предшествовавшего гранулирующего или грануломатозного перицементита. Однако имеются указания, что фиброзный перицементит может развиваться и самостоятельно, не являясь, следовательно, исходом активно протекавшего хронического перицементита. Макроскопически участок перицемента утолщен, плотен. Эти изменения оболочки корня иногда захватывают лишь окружность его верхушки, в других же случаях процесс носит диффузный характер и распространяется на весь перицемент. Утолщенные участки корневой оболочки, как правило, имеют бледную окраску. Очень часто фиброзный перицементит сопровождается значительным новообразованием цемента — ги-перцементозом. При микроскопическом исследовании обнаруживаются пучки грубоволокнистой соединительной ткани, между которыми изредка располагаются очажки круглоклеточной инфильтрации (см. рис. 84). Клиника. Фиброзный перицементит в ряде случаев не выявляется при обычном обследовании зуба. При перкуссии зуба или жевании отсутствует чувствительность или болевые ощущения. Лишь при редко возникающем обострении процесса появляется болезненность как при жевании, так и при постукивании по коронке зуба вдоль его продольной оси. Фиброзный перицементит, если он обнаруживается в области хорошо запломбированных корней, не требует лечения. На рентгенограмме при фиброзном перицементите наблюдается расширение линии перицемента, главным образом в верхушечном отделе корня. Линия перицемента часто имеет неровные очертания, что связано с наличием гиперцементоза, характерного для фиброзного перицементита (см. рис. 86). Костная пластинка, ограничивающая снаружи расширенную линию перицемента, нередко бывает утолщена, склерозиро-вана и дает .на рентгенограмме более плотную, чем в норме, тень различной толщины. Возникновение зоны уплотненной костной ткани говорит об имевшем место обратном развитии процесса — рубцевании. |
|
|