Главная 
Способы остановки кровотечения из лунки зуба после его удаления
Способы остановки кровотечения из лунки зуба после его удаления Способы остановки кровотечения из лунки зуба после его удаления
Способы остановки кровотечения из лунки зуба после его удаления. Пинцетом удаляют сгусток крови, высушивают и протирают марлевыми салфетками область лунки и альвеолярный отросток, после чего определяют расположение кровоточащего участка и характер кровотечения.
При кровотечении из разорванной слизистой оболочки (десна, слизистая оболочка неба) обнаруживается кровоточащий артериальный сосуд (пульсирующее кровотечение). При этом наиболее рационально наложить шов на разорванную слизистую оболочку, а также прошить слизистую оболочку перед кровоточащим сосудом с таким расчетом, чтобы сосуд попал под шов. А. И. Евдокимов рекомендует припудривать кровоточащую слизистую оболочку порошком перманганата калия.
При кровотечении из стенок лунки или межкорневой перегородки участок кости сдавливают крампонными щипцами или щипцами для удаления корней зубов.
Кровотечение из глубины лунки зуба останавливают после удаления сгустков крови хирургической ложкой. Удаляют осколки кости, если они есть, лунку зуба орошают раствором перекиси водорода и высушивают марлевой салфеткой. Затем производят тампонаду лунки зуба узкой марлевой полоской (шириной 0,5—0,75 см), пропитанной йодоформной смесью. Начинают тампонаду со дна лунки и, плотно придавливая марлю, постепенно выполняют всю лунку. Излишек марли отрезают ножницами (рис. 52).
Иногда лунку зуба тампонируют несколькими короткими марлевыми полосками, пропитанными йодоформной смесью.
Для более плотной тампонады лунки целесообразно наложить швы на края раны с таким расчетом, чтобы тампон находился под швами (швы следует накладывать на 0,5—0,75 см отступя от краев десны).
Поверх тампона, выполняющего лунку зуба, накладывают марлевый валик и больного просят накусить его. Через 30—40 мин валик осторожно удаляют. Если кровотечение останавливается, то больного отпускают домой. При продолжающемся кровотечении лунку зуба тампонируют повторно. Тампон из лунки зуба извлекают через 6—7 дней, когда начинается гранулирование ее стенок, или он выталкивается из лунки растущими грануляциями.
В настоящее время лунку зуба при кровотечении тампонируют гемостатической губкой, выпускаемой Ленинградским институтом переливания крови, а также биопластиком, пропитанным раствором тромбина (Л. 3. Полонский).
ЕсЛи этих препаратов нет, то при кровотечении из лунки можно применять для тампонады марлю, пропитанную сывороткой (противостолбнячной).
При кровотечении из разорванной слизистой оболочки (десна, слизистая оболочка неба) обнаруживается кровоточащий артериальный сосуд (пульсирующее кровотечение). При этом наиболее рационально наложить шов на разорванную слизистую оболочку, а также прошить слизистую оболочку перед кровоточащим сосудом с таким расчетом, чтобы сосуд попал под шов. А. И. Евдокимов рекомендует припудривать кровоточащую слизистую оболочку порошком перманганата калия.
При кровотечении из стенок лунки или межкорневой перегородки участок кости сдавливают крампонными щипцами или щипцами для удаления корней зубов.
Кровотечение из глубины лунки зуба останавливают после удаления сгустков крови хирургической ложкой. Удаляют осколки кости, если они есть, лунку зуба орошают раствором перекиси водорода и высушивают марлевой салфеткой. Затем производят тампонаду лунки зуба узкой марлевой полоской (шириной 0,5—0,75 см), пропитанной йодоформной смесью. Начинают тампонаду со дна лунки и, плотно придавливая марлю, постепенно выполняют всю лунку. Излишек марли отрезают ножницами (рис. 52).
Иногда лунку зуба тампонируют несколькими короткими марлевыми полосками, пропитанными йодоформной смесью.
Для более плотной тампонады лунки целесообразно наложить швы на края раны с таким расчетом, чтобы тампон находился под швами (швы следует накладывать на 0,5—0,75 см отступя от краев десны).
Поверх тампона, выполняющего лунку зуба, накладывают марлевый валик и больного просят накусить его. Через 30—40 мин валик осторожно удаляют. Если кровотечение останавливается, то больного отпускают домой. При продолжающемся кровотечении лунку зуба тампонируют повторно. Тампон из лунки зуба извлекают через 6—7 дней, когда начинается гранулирование ее стенок, или он выталкивается из лунки растущими грануляциями.
В настоящее время лунку зуба при кровотечении тампонируют гемостатической губкой, выпускаемой Ленинградским институтом переливания крови, а также биопластиком, пропитанным раствором тромбина (Л. 3. Полонский).
ЕсЛи этих препаратов нет, то при кровотечении из лунки можно применять для тампонады марлю, пропитанную сывороткой (противостолбнячной).
