Главная arrow Реплантация зуба

Реплантация зуба

Реплантация зуба. В настоящее время разработаны эффективные способы терапии хронических периодонтитов. Методика и техника лечения их приведены в курсе лечения болезней зубов.

В ряде случаев при безуспешности или невозможности консервативной терапии хронического периодонтита необходимо применить хирургические вмешательства — удаление зуба, реплантацию (пересадку) зуба или резекцию верхушки корня с последующим выскабливанием патологических тканей из лунки зуба. Удаление зуба подробно изложено в главе V.

Реплантация зуба — возвращение в лунку удаленного зуба. Эта операция заключается в извлечении зуба из лунки, удалении патологических тканей из лунки и с поверхности корня зуба, пломбировании каналов зуба, резекции верхушек корней, введении зуба в лунку и фиксации его там.

Показанием к операции являются невозможность или безуспешность консервативной терапии. Производят реплантацию преимущественно многокорневых зубов. Трансплантацию зуба (пересадка удаленного зуба в лунку другого удаленного зуба того же или другого человека), а также имплантацию зуба (пересадка зуба в искусственно сделанную альвеолу) производят редко.

 

Операция резекции верхушки корня зуба. Эта операция, так же как и реплантация зуба, показана при невозможности устранить хронический воспалительный процесс в периодонте посредством консервативных методов лечения, а также в тех случаях, когда канал зуба закрыт застрявшим в нем инородным телом (головка бора, отломок пульпэкстрактора и др.), препятствующим дальнейшему лечению периодонтита. Резекция верхушки корня может быть показана также при недостаточном выполнении канала твердеющим пломбировочным материалом (цементом), при перфорации стенки корня в верхушечном отделе, во время оперативного вмешательства по поводу хронического остеомиелита, распространяющегося на верхушку корня соседнего зуба. Операцию производят в основном в области резцов и клыка.

Эта операция не показана при остром или хроническом обострившемся периодонтите и остром остеомиелите. В случаях значительной подвижности зуба, связанной с патологическими изменениями окружающих тканей (например, при пародонтозе), при значительном разрушении зуба и невозможности его восстановления путем пломбирования или протезирования производить резекцию также нецелесообразно.