Главная 
Обычно по прошествии 5—6 дней наступает прорыв периоста
Обычно по прошествии 5—6 дней наступает прорыв периоста Обычно по прошествии 5—6 дней наступает прорыв периоста
Обычно по прошествии 5—6 дней наступает прорыв периоста в результате расплавления его скопившимся под ним гноем. После этого мучительные боли значительно уменьшаются. Из-под надкостницы гной чаще всего проникает под слизистую оболочку альвеолярного отростка. В результате на десне возникает ограниченная припухлость, покрытая тонким слоем мягких тканей; иногда даже гной просвечивает через отслоенную слизистую. В ближайшие же сутки после этого происходит самопроизвольное вскрытие этого гнойника в полость рта. При этом выделяется зловонный гной, боли быстро стихают и воспалительные явления идут на убыль.
Эта картина острого гнойного периостита альвеолярного отростка в прежнее время неправильно называлась, а иногда и сейчас определяется некоторыми врачами как поддесневой абсцесс или же более широко распространенным устаревшим термином «флюс» (parulis).
В случае прорыва гноя через надкостницу не под десну с последующим вскрытием гнойника в полость рта, а в окружающие челюсть мягкие ткани возникают ограниченные или диффузные гнойные поражения их — развиваются абсцессы и флегмоны.
При острых гнойных периоститах в различной степени нарушается общее состояние больных, что зависит от состояния реактивности организма и связанной с этим обширности воспалительного процесса и остроты его течения. Наблюдается повышение температуры в пределах 37,5—38°, а иногда и более. В связи с интоксикацией, иногда значительной, отмечается общая слабость, разбитость, отсутствие аппетита. Общее состояние в значительной степени нарушается также из-за болей и вызываемой ими бессонницы.
Несколько своеобразно протекает острый гнойный периостит при прорыве гноя в сторону твердого неба, т. е. при возникновении небного абсцесса.
Как указывалось ранее, прорыв гноя в сторону неба происходит из околоверхушечной области верхнего бокового резца, а также небного корня первого верхнего малого коренного зуба и небных корней больших коренных зубов. При этом возникает резко гиперемированная припухлость полушаровидной или овальной формы, редко превышающая в диаметре 3—4 см. В окружности ее, в связи с отсутствием здесь под-слизистого слоя, значительного воспалительного отека обычно не наблюдается.
По мере увеличения гнойника сглаживаются имеющиеся на небе складки слизистой оболочки, постепенно появляется размягчение и, наконец, отчетливая флюктуация в центральных отделах небного абсцесса.
Эта картина острого гнойного периостита альвеолярного отростка в прежнее время неправильно называлась, а иногда и сейчас определяется некоторыми врачами как поддесневой абсцесс или же более широко распространенным устаревшим термином «флюс» (parulis).
В случае прорыва гноя через надкостницу не под десну с последующим вскрытием гнойника в полость рта, а в окружающие челюсть мягкие ткани возникают ограниченные или диффузные гнойные поражения их — развиваются абсцессы и флегмоны.
При острых гнойных периоститах в различной степени нарушается общее состояние больных, что зависит от состояния реактивности организма и связанной с этим обширности воспалительного процесса и остроты его течения. Наблюдается повышение температуры в пределах 37,5—38°, а иногда и более. В связи с интоксикацией, иногда значительной, отмечается общая слабость, разбитость, отсутствие аппетита. Общее состояние в значительной степени нарушается также из-за болей и вызываемой ими бессонницы.
Несколько своеобразно протекает острый гнойный периостит при прорыве гноя в сторону твердого неба, т. е. при возникновении небного абсцесса.
Как указывалось ранее, прорыв гноя в сторону неба происходит из околоверхушечной области верхнего бокового резца, а также небного корня первого верхнего малого коренного зуба и небных корней больших коренных зубов. При этом возникает резко гиперемированная припухлость полушаровидной или овальной формы, редко превышающая в диаметре 3—4 см. В окружности ее, в связи с отсутствием здесь под-слизистого слоя, значительного воспалительного отека обычно не наблюдается.
По мере увеличения гнойника сглаживаются имеющиеся на небе складки слизистой оболочки, постепенно появляется размягчение и, наконец, отчетливая флюктуация в центральных отделах небного абсцесса.
