Главная arrow В поверхностных слоях эпителия наблюдаются явления некробиоза

В поверхностных слоях эпителия наблюдаются явления некробиоза

При гнойном гайморите слизистая оболочка бледно-розового цвета с матовым оттенком, значительно утолщена, ее поверхность неровная. Эндоскопическая картина при хроническом полипозном гайморите довольно типична: на фоне слегка гиперемированной слизистой оболочки расположены по-липозные образования серовато-голубоватого или розового цвета.

При гистологическом исследовании слизистой оболочки Обнаруживают преобладание продуктивных процессов, резкое утолщение эпителиального слоя с образованием глубоких крипт и усиление его слизеобразующей функции.

В поверхностных слоях эпителия наблюдаются явления некробиоза с образованием эрозий и язв. Подслизистый слой инфильтрирован лимфомакрофагальными элементами. При длительном воспалении верхнечелюстной пазухи происходит перестройка и в ее костных стенках, где наблюдается новообразование костной ткани.

Ряд авторов считают, что новообразование костной ткани при хроническом гайморите относится к защитноприспособительным реакциям организма.

Клинические проявления хронического гайморита, особенно при частичном поражении слизистой оболочки пазухи, мало-симптомны. Больные жалуются на неопределенное чувство тяжести в верхней челюсти и на периодическое закладывание носа с одной стороны.

При обширном поражении слизистой оболочки воспалительным процессом одним из ведущих симптомов служат гнойные выделения из носа.

В результате длительного выделения гноя происходит раздражение кожи у входа в нос, образуются трещины и ссадины. Слизистая оболочка среднего носового хода воспаленная, набухшая. При задержке оттока гноя из верхнечелюстной пазухи появляются боли и чувство распирания в области верхней челюсти, возможно повышение температуры тела. Как правило, в периоды обострения больные жалуются на односторонние головные боли и утомляемость.

У большинства больных пальпация передней стенки верхнечелюстной пазухи болезненна.

При наличии перфорационного отверстия в дне пазухи больные жалуются на прохождение воздуха изо рта в нос и попадание жидкости в нос во время приема пищи.

Большинство больных хроническим гайморитом жалуются на общее недомогание и гнилостный запах из носа.

Диагноз хронического гайморита ставят на основании жалоб больного, длительности заболевания, наличия гноя в среднем носовом ходе, данных рентгенологического исследования, эндоскопии. У ряда больных приходится прибегать к биопсии.
 
 

354002, город Сочи, улица Тургенева 4а, офис 12.


http://www.4eka.ru