Главная 
Сифилис — это хроническое инфекционное венерическое заболевание
Сифилис — это хроническое инфекционное венерическое заболевание Сифилис — это хроническое инфекционное венерическое заболевание
СИФИЛИС
Сифилис — это хроническое инфекционное венерическое заболевание, вызванное бледной трепонемой (спирохетой), которое может поражать все органы и ткани, в том числе челюстно-лицевую область.
Болезнь имеет 4 периода: сифилис I, сифилис II, сифилис III и сифилис IV. После внедрения различных препаратов для лечения сифилиса (препараты йода, висмута, мышьяка, пенициллин) значительно изменилась клиника болезни и ее отдельные проявления. Патология тканей челюстно-лицевой области наблюдается в основном при трех первых стадиях сифилиса, а также отдельные нарушения наблюдаются при врожденном сифилисе.
Первичный сифилис (сифилис I) характеризуется появлением на слизистой оболочке, в том числе в полости рта, первичных сифилом, или твердого шанкра. Первичный сифилитический очаг обычно возникает на красной кайме губ, слизистой оболочке губ, шек, десен, миндалин и на языке. Твердый шанкр появляется в среднем через 2—4 нед после заражения и почти всегда бывает одиночным.
Заболевание начинается с ограниченного участка воспаления слизистой оболочки, который уплотняется до хрящеватой консистенции, увеличивается, достигая 2—3 см в диаметре. Центральный отдел инфильтрата эрозируется, а при присоединении вторичной гноеродной инфекции изъязвляется.
На миндалине твердый шанкр может проявляться в трех основный формах: язвенной, ангиноподобной и комбинированной.
Для первичного поражения слизистых оболочек полости рта характерно увеличение и уплотнение регионарных лимфатических узлов, преимущественно подчелюстных, околоушных, подподбо-родочных.
В полости рта, в области красной каймы губ встречается поражение в виде герпетического шанкра.
Вторичный сифилис (сифилис II) чаше всего поражает слизистую оболочку полости рта и имеет вид пустулезных или розеолезных элементов. Период высыпания папул или розеол наиболее опасен для окружающих в смысле заражения сифилисом. Папулезные высыпания в области рта — наиболее частое проявление вторичного свежего и особенно вторичного рецидивирующего сифилиса.
Папулы могут располагаться в любом месте слизистой оболочки полости рта, но излюбленная их локализация — миндалины, язык, слизистая оболочка щек и губ. Предрасполагающим моментом вторичных высыпаний в полости рта служит негигиеническое содержание полости рта, кариозные зубы, отложения зубного камня, хронические травматические эрозии.
Образование папулы характеризуется появлением четко отграниченного участка гиперемии слизистой оболочки с инфильтрацией его основания. Далее происходит еще большее отграничение элемента, слизистая оболочка в центре становится белесоватой.
Папулы склонны эрозироваться и изъязвляться, на их поверхности появляются разрастания грануляций. В случае присоединения вторичной гноеродной инфекции вокруг папулы появляются гиперемия, отек окружающей слизистой оболочки и болезненность.
У отдельных больных папулы сливаются, что при локализации элементов на миндалинах дает картину папулезной ангины.
Сифилис — это хроническое инфекционное венерическое заболевание, вызванное бледной трепонемой (спирохетой), которое может поражать все органы и ткани, в том числе челюстно-лицевую область.
Болезнь имеет 4 периода: сифилис I, сифилис II, сифилис III и сифилис IV. После внедрения различных препаратов для лечения сифилиса (препараты йода, висмута, мышьяка, пенициллин) значительно изменилась клиника болезни и ее отдельные проявления. Патология тканей челюстно-лицевой области наблюдается в основном при трех первых стадиях сифилиса, а также отдельные нарушения наблюдаются при врожденном сифилисе.
Первичный сифилис (сифилис I) характеризуется появлением на слизистой оболочке, в том числе в полости рта, первичных сифилом, или твердого шанкра. Первичный сифилитический очаг обычно возникает на красной кайме губ, слизистой оболочке губ, шек, десен, миндалин и на языке. Твердый шанкр появляется в среднем через 2—4 нед после заражения и почти всегда бывает одиночным.
Заболевание начинается с ограниченного участка воспаления слизистой оболочки, который уплотняется до хрящеватой консистенции, увеличивается, достигая 2—3 см в диаметре. Центральный отдел инфильтрата эрозируется, а при присоединении вторичной гноеродной инфекции изъязвляется.
На миндалине твердый шанкр может проявляться в трех основный формах: язвенной, ангиноподобной и комбинированной.
Для первичного поражения слизистых оболочек полости рта характерно увеличение и уплотнение регионарных лимфатических узлов, преимущественно подчелюстных, околоушных, подподбо-родочных.
В полости рта, в области красной каймы губ встречается поражение в виде герпетического шанкра.
Вторичный сифилис (сифилис II) чаше всего поражает слизистую оболочку полости рта и имеет вид пустулезных или розеолезных элементов. Период высыпания папул или розеол наиболее опасен для окружающих в смысле заражения сифилисом. Папулезные высыпания в области рта — наиболее частое проявление вторичного свежего и особенно вторичного рецидивирующего сифилиса.
Папулы могут располагаться в любом месте слизистой оболочки полости рта, но излюбленная их локализация — миндалины, язык, слизистая оболочка щек и губ. Предрасполагающим моментом вторичных высыпаний в полости рта служит негигиеническое содержание полости рта, кариозные зубы, отложения зубного камня, хронические травматические эрозии.
Образование папулы характеризуется появлением четко отграниченного участка гиперемии слизистой оболочки с инфильтрацией его основания. Далее происходит еще большее отграничение элемента, слизистая оболочка в центре становится белесоватой.
Папулы склонны эрозироваться и изъязвляться, на их поверхности появляются разрастания грануляций. В случае присоединения вторичной гноеродной инфекции вокруг папулы появляются гиперемия, отек окружающей слизистой оболочки и болезненность.
У отдельных больных папулы сливаются, что при локализации элементов на миндалинах дает картину папулезной ангины.
