Главная arrow Частота поражения верхней и нижней челюстей

Частота поражения верхней и нижней челюстей

Частота поражения верхней и нижней челюстей. Нижняя челюсть поражается одонтогенным остеомиелитом значительно чаще верхней.

Так, по наблюдениям И. Г. Лукомского, остеомиелит нижней челюсти наблюдался в 89,6% случаев, верхней — в 10,4%; по В. М. Уварову, соответственно — в 61,2 и 38,8% случаев.

Как уже указывалось выше, причиной большинства остеомиелитов челюстей является гнойный процесс, распространяющийся из перицемента в -костную ткань. Поэтому частота остеомиелитов челюстей в известной степени зависит от частоты поражения воспалительным процессом перицемента определенных групп зубов.

Однако большое значение в возникновении остеомиелита имеют анатомические особенности челюсти: именно в результате этих особенностей значительно реже встречаются остеомиелиты верхней челюсти.

Так, верхняя челюсть и ее альвеолярный отросток, содержащие небольшие количества губчатого вещества, покрыты тонкой компактной пластинкой, пронизанной большим количеством отверстий, что облегчает выход гнойного содержимого одонтогенного очага из альвеолы на поверхность кости — под надкостницу.

В отличие от этого в толще нижней челюсти заключено значительное количество губчатого вещества. Компактный слой, в отдельных участках к тому же очень плотный, в несколько раз превышает толщину такового же в области верхней челюсти. В силу этого при отсутствии дефектов (узур) стенки альвеолярного отростка, выход гнойного экссудата, скапливающегося в глубине альвеолы, на поверхность кости представляет значительные затруднения. Гной поэтому в ряде случаев преимущественно распространяется в глубь челюсти, пропитывая губчатое вещество кости и вызывая развитие остеомиелитического процесса.

Среди зубов, послуживших причиной остеомиелита челюсти, первое место по частоте занимает нижний первый большой коренной зуб. Второй и третий нижние большие коренные зубы несколько реже обусловливают развитие остеомиелитов челюсти. В общем причиной возникновения остеомиелитов нижней челюсти наиболее часто служат перицементиты нижних больших коренных зубов.

Второе место занимают перицементиты в области нижних малых коренных зубов, третье — верхние большие коренные зубы и центральный верхний резец.
 
 

354002, город Сочи, улица Тургенева 4а, офис 12.


Изготовить сайт