Главная 
При переломах верхней челюсти с отвисанием ее заднего отдела
При переломах верхней челюсти с отвисанием ее заднего отдела При переломах верхней челюсти с отвисанием ее заднего отдела
Очень удобна для временной иммобилизации при переломах челюстей мягкая праща по способу Померанцевой-Урбанской. Наложение этой пращи не требует специальных навыков. Пращевидная повязка состоит из пращи для подбородка из бязи, к которой подшиты резиновые вставки, к периферической части последних прикреплены треугольной формы участки бязи со шнуровкой. Пращевидная повязка легко подгоняется по размерам головы пострадавшего (рис. 118).
При переломах верхней челюсти с отвисанием ее заднего отдела, а также при переломах ветвей или шеек суставных отростков, когда смыкаются только задние зубы-антагонисты, целесообразно между верхними и нижними большими коренными зубами наложить прокладку из кусочка резины (дренажной трубки) и только после этого наложить прашевидную повязку. При отсутствии зубов на одной из челюстей или на обоих можно между альвеолярными отростками уложить марлевый валик. Во избежание заглатывания резиновой прокладки или марли следует прошить их толстой ниткой и прикрепить ее к зубам или повязке, а иногда и к слизистой оболочке альвеолярного отростка.
При переломах верхней челюсти и отсутствии зубов на нижней челюсти для временной иммобилизации применяют металлические шины-ложки с прикрепленными к наружной поверхности их стержнями — «усами» для внеротовой фиксации.
Наложение шин-ложек сопряжено с рядом трудностей и требует от врача определенных навыков. Кроме того, такая фиксация недолго удерживает отломки верхней челюсти в правильном положении, и при транспортировке больного челюсть смещается. В настоящее время такой способ иммобилизации находит ограниченное применение. При переломах верхней челюсти ее также целесообразно закреплять при помощи праще-видной повязки.
