Главная 
Заканчивают шину на первом отломке челюсти крючком или шипом
Заканчивают шину на первом отломке челюсти крючком или шипом Заканчивают шину на первом отломке челюсти крючком или шипом
Перед изготовлением кламмера конец проволоки округляют при помощи напильника с тем, чтобы он не травмировал язык, так же поступают и при формировании шипа. Затем шину изгибают по зубному ряду с таким расчетом, чтобы шина прилегала к каждому зубу.
Заканчивают шину на первом отломке челюсти крючком или шипом.
Шину прикрепляют к зубам при помощи лигатурной проволоки, которую в виде шпилек проводят с язычной стороны в межзубные промежутки, охватывая зуб с таким расчетом, чтобы один конец проволоки находился над шиной, а другой — под ней. Подтягивая проволоку, ее закручивают всегда по часовой стрелке. Это позволяет избежать ошибок, когда больной попадает в другое учреждение или к другому врачу. Избыток лигатурной проволоки скусывают, оставляя концы длиной 5—6 мм, которые подгибают под шину концами вперед (для облегчения ухода за полостью рта).
Шину с распорочным изгибом накладывают в тех же случаях, что и гладкую шину-скобу, но при отсутствии одного или нескольких зубов в области перелома, а также при наличии дефекта кости. Распорочный изгиб делают таким образом, чтобы он упирался краями в соседние зубы во избежание смещения отломков.
Шина с зацепными петлями для межчелюстного вытяжения показана при лечении больных с переломами нижней челюсти, расположенными за зубным рядом, при множественных переломах, при линейных переломах с большим смещением отломков, когда их вправление затруднено, при переломах по средней линии, при переломах верхней челюсти.
Шину с зацепными петлями изготавливают на нижней и верхней челюстях. На каждой шине изгибают 5—6 зацепных петель. Целесообразно располагать петли в области четных зубов 6 4 2 12 4 6, при отсутствии этих зубов петли выгибают в области сохранившйхся зубов на расстоянии 10—15 мм друг от друга. Иногда на проволоке зацепные петли изгибают заранее на расстоянии 10— 15 мм друг от друга. Однако при наложении такой шины петли часто располагаются не в области зубов, а в межзубных промежутках. Учитывая трудоемкость изготовления шин с зацепными петлями, некоторые авторы предлагают применять съемные зацепные петли, надеваемые на гладкую шину-скобу (П. И. Попудренко).
Величина зацепных петель около 3,5—4 мм. Они должны располагаться под углом 35—40° к оси зуба. На шине, укрепляемой на нижней челюсти, петли изгибают вниз, на верхней — кверху.
Шины с зацепными петлями укрепляют к зубам проволочными лигатурами, на зацепные петли надевают резиновые колечки (нарезанные из резиновой трубки диаметром около 8 мм) для того, чтобы обеспечить вытяжение отломков и установить отломки в правильное положение, которое определяют по прикусу (рис. 121, а, б, в).
Заканчивают шину на первом отломке челюсти крючком или шипом.
Шину прикрепляют к зубам при помощи лигатурной проволоки, которую в виде шпилек проводят с язычной стороны в межзубные промежутки, охватывая зуб с таким расчетом, чтобы один конец проволоки находился над шиной, а другой — под ней. Подтягивая проволоку, ее закручивают всегда по часовой стрелке. Это позволяет избежать ошибок, когда больной попадает в другое учреждение или к другому врачу. Избыток лигатурной проволоки скусывают, оставляя концы длиной 5—6 мм, которые подгибают под шину концами вперед (для облегчения ухода за полостью рта).
Шину с распорочным изгибом накладывают в тех же случаях, что и гладкую шину-скобу, но при отсутствии одного или нескольких зубов в области перелома, а также при наличии дефекта кости. Распорочный изгиб делают таким образом, чтобы он упирался краями в соседние зубы во избежание смещения отломков.
Шина с зацепными петлями для межчелюстного вытяжения показана при лечении больных с переломами нижней челюсти, расположенными за зубным рядом, при множественных переломах, при линейных переломах с большим смещением отломков, когда их вправление затруднено, при переломах по средней линии, при переломах верхней челюсти.
Шину с зацепными петлями изготавливают на нижней и верхней челюстях. На каждой шине изгибают 5—6 зацепных петель. Целесообразно располагать петли в области четных зубов 6 4 2 12 4 6, при отсутствии этих зубов петли выгибают в области сохранившйхся зубов на расстоянии 10—15 мм друг от друга. Иногда на проволоке зацепные петли изгибают заранее на расстоянии 10— 15 мм друг от друга. Однако при наложении такой шины петли часто располагаются не в области зубов, а в межзубных промежутках. Учитывая трудоемкость изготовления шин с зацепными петлями, некоторые авторы предлагают применять съемные зацепные петли, надеваемые на гладкую шину-скобу (П. И. Попудренко).
Величина зацепных петель около 3,5—4 мм. Они должны располагаться под углом 35—40° к оси зуба. На шине, укрепляемой на нижней челюсти, петли изгибают вниз, на верхней — кверху.
Шины с зацепными петлями укрепляют к зубам проволочными лигатурами, на зацепные петли надевают резиновые колечки (нарезанные из резиновой трубки диаметром около 8 мм) для того, чтобы обеспечить вытяжение отломков и установить отломки в правильное положение, которое определяют по прикусу (рис. 121, а, б, в).
