|
Главная
Лечение острого остеомиелита Лечение острого остеомиелита
Лечение острого остеомиелита
Как уже указывалось выше, при остром воспалительном процессе, развивающемся в перицементе, особенно при воспалительных явлениях, нарастающих несмотря на проведенное лечение, показано удаление причинного зуба. Следует также считать показанным удаление зуба в начальных стадиях остеомиелита. В большинстве случаев это обеспечивает отток гноя и оказывает благоприятное влияние на дальнейшее течение процесса. При перемещении инфекционного фокуса от зуба, при разлитом остеомиелите одно удаление зуба неэффективно и его не следует производить в виде изолированного вмешательства, т. е. без вскрытия гнойного очага в мягких тканях. Кроме того, необходимо учитывать особенности течения каждого заболевания. Так, иногда удаление зуба может представлять значительные затруднения (тризм, технические трудности при удалении зуба мудрости и др.) и сопровождаться большой травмой. При таких условиях основным вмешательством является вскрытие гнойного очага с помощью внутриротовых и внеротовых разрезов. Удалять зуб следует в обязательном порядке после ликвидации острых явлений, а иногда даже при секвестротоми. Основные установки в отношении общих терапевтических мероприятий при гнойных воспалительных процессах приведены в разделе о периоститах и флегмонах. В этих же разделах даются указания по поводу оперативных вмешательств при одонтогенных гнойных процессах в мягких тканях. |
|
|