|
Главная
Флегмона скуловой области Флегмона скуловой области
Флегмона скуловой области (phlegmone regionis zygomaticae) развивается при переходе воспалительного процесса с соседних участков мягких тканей лица, а также в случаях остеомиелита скуловой кости. У детей эта флегмона чаще наблюдается при распространении гнойного экссудата из околоверхушечных тканей молочных коренных зубов.
Границы скуловой области следующие: сзади она граничит с височной областью, спереди — с подглазничной областью; верхняя граница соответствует верхней границе скуловой кости, нижняя проходит по нижнему краю последней. Таким образом, границы скуловой области совпадают с областью расположения скуловой кости. При этой флегмоне значительная воспалительная отечность, развивающаяся в скуловой области, распространяется нередко на подглазничную, височную, щечную и в меньшей степени — на околоушно-жевательную область (рис. 109). Соответственно расположению скуловой кости нарастает плотный болезненный инфильтрат, размягчающийся в дальнейшем. Открывание рта бывает несколько ограничено ввиду вовлечения в процесс верхнего отдела собственно жевательной мышцы. Отечность обнаруживается также в преддверии рта по переходной складке на уровне верхних больших коренных зубов. В отдельных случаях, вследствие постепенного расплавления мягких тканей, происходит самопроизвольное вскрытие флегмоны, обычно ниже наружного угла глазной щели. Боли, усиливающиеся по мере нарастания процесса, отдают в височную и подглазничную область. Температура колеблется в пределах 38°. Хирургическое вмешательство производят со стороны кожных покровов в месте наибольшей флюктуации. Разрез делают параллельно ходу ветвей лицевого нерва. Абсцесс щечной области (absoessus regionis bucealis). Возникновение абсцесса щечной области связано обычно с предшествующим воспалительным процессом в области верхних или нижних больших или малых коренных зубов. В большинстве случаев экссудат, разрушив надкостницу, проникает в клетчатку щечной области, в результате чего здесь образуется гнойник; реже гнойный процесс распространяется через неповрежденную надкостницу по лимфатическим путям. |
|
|