Флегмона щечной области

Флегмона щечной области (phegmone regiones buocalis, seu intermaxillaris). Источником этой флегмоны являются околоверхушечные воспалительные очаги в области боковых зубов верхней и нижней челюсти. В ряде случаев возникновение этой флегмоны связано с прорывом гноя из очага острого гнойного периостита или же из щечного абсцесса.

При щечных флегмонах обычно развивается значительный инфильтрат, сопровождающийся большой припухлостью окружающих тканей. В результате этого суживается глазная щель, иногда же припухшее нижнее и верхнее веки почти полностью закрывают ее. Припухлость распространяется также на верхнюю и нижнюю губу и спускается ниже края нижней челюсти.

Отекает слизистая оболочка в области щеки, а также по верхней и нижней переходной складке.

Если гнойный процесс расположен под слизистой оболочкой, последняя выбухает наподобие подушки. Инфильтрированная кожа в центральных участках припухлости гипере-мирована, не собирается в складку.

В отдельных случаях наблюдается крайне тяжелое течение флегмоны с явлениями значительной интоксикации и высокой (до 39—40°) температурой. Иногда гнойный процесс переходит на подвисочную и височную область, а также в крыловидно-челюстное пространство.

Разрез для вскрытия гнойного очага проводят в зависимости от того, где расположен участок размягчения. При проведении разреза со стороны кожи следует учитывать направление хода ветвей лицевого нерва и стенонова протока. Если гнойный очаг находится между щечной мышцей и слизистой оболочкой, показан разрез со стороны рта.