Главная 
Флегмона подподбородочной области
Флегмона подподбородочной области Флегмона подподбородочной области
В полости рта при флегмоне подчелюстного треугольника, не распространяющейся в соседние области, на стороне поражения можно обнаружить лишь небольшую отечность и покраснение слизистой оболочки задних отделов подъязычной области.
Общее состояние больного ухудшается. Отмечается общая слабость, отсутствие аппетита; температура достигает 39—39,5°.
Хирургическое вмешательство сводится к вскрытию гнойного очага со стороны кожных покровов. Разрез длиной 4—6 см проводят на 1 —1,5 см ниже края нижней челюсти, параллельно ему. Предварительно нужно определить участок флюктуации, а также наметить расположение края нижней челюсти. Ткани следует разрезать послойно и достаточно широко вскрывать гнойный очаг. Рассечение лишь кожи и последующее раздвигание тканей в глубине зондом или корнцангом обычно не создают условий для хорошего оттока гноя.
Флегмона подподбородочной области (phlegmone regionis submentalis). Флегмонозный процесс возникает здесь в результате распространения гнойного воспаления по протяжению из области передних нижних зубов, а также других гнойных очагов, расположенных в подбородочной области нижней челюсти: нагноившейся кисты, остеомиелита этого отдела.
Нередко в связи с нагноением подподбородочных лимфатических узлов развиваются аденофлегмоны.
У некоторых больных наблюдается переход гнойного процесса на подподбородочную область из подчелюстного треугольника. Иногда, наоборот, имеет место распространение флегмоны из подподбородочной области на подчелюстной треугольник.
Подподбородочная область имеет форму треугольника, обращенного основанием к подъязычной кости, а вершиной — к подбородку, и ограничена с боков передними брюшками двубрюшной мышцы. Сверху подподбородочный треугольник ограничен челюстно-подъязычной мышцей, покрытой снизу собственной фасцией шеи (fascia colli propria), снизу — поверхностной шейной фасцией (fascia superficialis colli). В этом узком пространстве среди рыхлой клетчатки находятся лимфатические узлы; передние — позади подбородочного отдела нижней челюсти, задние — несколько кпереди от подъязычной кости.
Флегмона подподбородочной области в зависимости от характера проникших в ткани микроорганизмов и реактивности организма больного развивается то более, то менее остро. Иногда в течение 3—4 дней образуется большой инфильтрат со значительным воспалительным отеком в окружности. При воспалительных процессах, исходящих из лимфатических узлов, — аденофлегмонах — вся картина развивается медленно.
Общее состояние больного ухудшается. Отмечается общая слабость, отсутствие аппетита; температура достигает 39—39,5°.
Хирургическое вмешательство сводится к вскрытию гнойного очага со стороны кожных покровов. Разрез длиной 4—6 см проводят на 1 —1,5 см ниже края нижней челюсти, параллельно ему. Предварительно нужно определить участок флюктуации, а также наметить расположение края нижней челюсти. Ткани следует разрезать послойно и достаточно широко вскрывать гнойный очаг. Рассечение лишь кожи и последующее раздвигание тканей в глубине зондом или корнцангом обычно не создают условий для хорошего оттока гноя.
Флегмона подподбородочной области (phlegmone regionis submentalis). Флегмонозный процесс возникает здесь в результате распространения гнойного воспаления по протяжению из области передних нижних зубов, а также других гнойных очагов, расположенных в подбородочной области нижней челюсти: нагноившейся кисты, остеомиелита этого отдела.
Нередко в связи с нагноением подподбородочных лимфатических узлов развиваются аденофлегмоны.
У некоторых больных наблюдается переход гнойного процесса на подподбородочную область из подчелюстного треугольника. Иногда, наоборот, имеет место распространение флегмоны из подподбородочной области на подчелюстной треугольник.
Подподбородочная область имеет форму треугольника, обращенного основанием к подъязычной кости, а вершиной — к подбородку, и ограничена с боков передними брюшками двубрюшной мышцы. Сверху подподбородочный треугольник ограничен челюстно-подъязычной мышцей, покрытой снизу собственной фасцией шеи (fascia colli propria), снизу — поверхностной шейной фасцией (fascia superficialis colli). В этом узком пространстве среди рыхлой клетчатки находятся лимфатические узлы; передние — позади подбородочного отдела нижней челюсти, задние — несколько кпереди от подъязычной кости.
Флегмона подподбородочной области в зависимости от характера проникших в ткани микроорганизмов и реактивности организма больного развивается то более, то менее остро. Иногда в течение 3—4 дней образуется большой инфильтрат со значительным воспалительным отеком в окружности. При воспалительных процессах, исходящих из лимфатических узлов, — аденофлегмонах — вся картина развивается медленно.
