Техника обезболивания путем инфильтрации

В настоящее время в хирургии зубов и полости рта для ин-фильтрационного обезболивания применяют 0,5%, 1%' и 2% растворы новокаина с прибавлением адреналина.

Техника обезболивания путем инфильтрации такова: иглу шприца вкалывают в толщу -слизистой оболочки или кожи под небольшим углом к ее поверхности и инфильтрируют ткани, постепенно продвигая иглу в их толще и непрерывно выпуская жидкость.

При необходимости обезболить также глубжележащие ткани производят их послойную инфильтрацию после рассечения поверхностных тканей или же вводят обезболивающее вещество вглубь через слизистую оболочку или кожу еще до проведения разреза.

Для обезболивания альвеолярного отростка инфильтраци-онный метод применим не во всех участках. Из-за плотности поверхностных слоев костной ткани в толщу кости проникает ничтожное количество обезболивающего раствора. Чтобы достигнуть лучших результатов инфильтрационного обезболивания альвеолярного отростка, необходимо применять более концентрированные растворы — 1—2°/о растворы новокаина с адреналином.

Безболезненность оперативного вмешательства может быть достигнута и без непосредственного воздействия обезболивающего вещества на нервные окончания. В этом случае обезболивающее вещество приводится в соприкосновение с нервным стволом на некотором расстоянии от операционного поля, и участок тканей, иннервируемый этим стволом, оказывается нечувствительным к болевым раздражениям. Этот метод проводникового, или областного, обезболивания был предложен нашим соотечественником В. К. Анрепом, вводившим раствор кокаина к межреберным нервам при межреберных невралгиях и др.

Свою работу, посвященную проводниковому обезболиванию, В. К- Анреп опубликовал в 1884 г. Дальнейшей разработкой метода проводникового обезболивания в стоматологии занимались В. Ф. Войно-Ясенецкий, С. Н. Вайсблат, A.    Е. Верлоцкий, Г. И. Коварский, И. М. Старобинский, B.    М. Уваров и др.