Главная 
Диагноз сифилитических поражений челюстей
Диагноз сифилитических поражений челюстей Диагноз сифилитических поражений челюстей
В некоторых случаях, при гуммах, располагающихся в надкостнице, на рентгеновском снимке, выполненном в соответствующей проекции, можно обнаружить узуру кортикального отдела кости. Наблюдающееся иногда бурное разрастание надкостницы при периостальных гуммах дает на рентгенограмме волнообразную тень по краю челюсти.
При наличии гумм, расположенных в толще костной ткани, — гуммозном остеомиелите, — рентгеновское изображение характеризуется наличием почти исключительно различного размера округлых очажков деструкции костной ткани, в промежутках между которыми располагаются узкие склерозиро-ванные костные пластинки. В окружности такого очага гуммозного остеомиелита имеется обычно ясно различимая полога остеосклероза.
При расположении специфического процесса в толще тела челюсти иногда наблюдается одиночный, больших размеров дефект костной ткани, также имеющий округлую форму с хорошо выраженными границами и иногда явлениями склероза по периферии.
Диагноз сифилитических поражений челюстей в ряде случаев может представлять значительные затруднения, так как изменения, похожие на гуммозный процесс, могут наблюдаться не только при неспецифических воспалительных процессах, но и при туберкулезе и туберкулезной волчанке, актино-микозе, а также злокачественных новообразованиях (рак и саркома). Поэтому при установлении диагноза небходимо соблюдать крайнюю осторожность и обязательно находить возможно большее количество симптомов, характерных для сифилиса.
Для установления диагноза имеют значение также положительные результаты серологических реакций (реакция Васеер-мана и осадочные реакции).
В затруднительных случаях решающее значение для диагноза имеет патологогистологическое исследование участка тканей, иссеченного из очага поражения, а также положительные результаты пробного противосифилитического лечения.
При наличии гумм, расположенных в толще костной ткани, — гуммозном остеомиелите, — рентгеновское изображение характеризуется наличием почти исключительно различного размера округлых очажков деструкции костной ткани, в промежутках между которыми располагаются узкие склерозиро-ванные костные пластинки. В окружности такого очага гуммозного остеомиелита имеется обычно ясно различимая полога остеосклероза.
При расположении специфического процесса в толще тела челюсти иногда наблюдается одиночный, больших размеров дефект костной ткани, также имеющий округлую форму с хорошо выраженными границами и иногда явлениями склероза по периферии.
Диагноз сифилитических поражений челюстей в ряде случаев может представлять значительные затруднения, так как изменения, похожие на гуммозный процесс, могут наблюдаться не только при неспецифических воспалительных процессах, но и при туберкулезе и туберкулезной волчанке, актино-микозе, а также злокачественных новообразованиях (рак и саркома). Поэтому при установлении диагноза небходимо соблюдать крайнюю осторожность и обязательно находить возможно большее количество симптомов, характерных для сифилиса.
Для установления диагноза имеют значение также положительные результаты серологических реакций (реакция Васеер-мана и осадочные реакции).
В затруднительных случаях решающее значение для диагноза имеет патологогистологическое исследование участка тканей, иссеченного из очага поражения, а также положительные результаты пробного противосифилитического лечения.
