Главная 
Прорезывание нижних зубов мудрости
Прорезывание нижних зубов мудрости Прорезывание нижних зубов мудрости
БОЛЕЗНИ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ
ЗАТРУДНЕННОЕ ПРОРЕЗЫВАНИЕ ЗУБА МУДРОСТИ (DENTITIO DIFFICILIS DENTIS SAPIENTIAE)
Как правило, прорезывание молочных и постоянных зубов протекает без осложнений. Однако иногда прорезывание нижних зубов мудрости, а крайне редко — и верхних сопровождается воспалительными явлениями. Это наблюдается при прорезывании лишь одного или обоих медиальных бугров, когда коронка зуба полностью еще не освободилась от покрывающей ее десны. Микробы, проникающие из полости рта в образовавшийся дефект слизистой оболочки, распространяясь в щели между коронкой зуба и десной, в некоторых случаях вызывают воспалительный процесс различной интенсивности.
С течением времени, однако, коронка нижнего зуба мудрости может прорезаться полностью, и тогда воспалительные явления прекращаются.
Иногда, например, в связи с аномалией положения зуба мудрости, недостатком места в альвеолярном отростке для третьего моляра, наличием плотного участка слизистой оболочки, закрывающего часть коронки этого зуба, постепенное выдвигание зуба, происходившее при прорезывании, прекращается. После обнажения одного или обоих медиальных бугров положение зуба далее уже не изменяется; его коронка оказывается расположенной ниже уровня коронок первого и второго нижнего большого коренного зуба, а часть ее жевательной поверхности остается закрытой лоскутом слизистой оболочки — капюшоном, под которым наблюдается скопление обильной микрофлоры полости рта и куда попадают также частицы пищи. Эти моменты, а также частое травмирование при жевании участка слизистой оболочки, закрывающего зуб, обусловливают возникновение в мягких тканях, окружающих коронку зуба, незначительных воспалительных изменений; они протекают по типу хронического краевого перицементита и краевого гингивита и вызывают появление эрозированных участков, а иногда даже изъязвлений на нижней поверхности лоскута слизистой оболочки, обращенной к коронке нижнего Зуба. К этому присоединяются и другие изменения, характерные для хронического краевого перицементита: рост грануляций в окружности шейки зуба, нарастающее рассасывание (резорбция) прилежащих участков костной ткани. В результате в ряде случаев на рентгеновском снимке, помимо расширения линии перицемента у шейки зуба мудрости, можно обнаружить также широкую щель полулунной формы позади его коронки.
ЗАТРУДНЕННОЕ ПРОРЕЗЫВАНИЕ ЗУБА МУДРОСТИ (DENTITIO DIFFICILIS DENTIS SAPIENTIAE)
Как правило, прорезывание молочных и постоянных зубов протекает без осложнений. Однако иногда прорезывание нижних зубов мудрости, а крайне редко — и верхних сопровождается воспалительными явлениями. Это наблюдается при прорезывании лишь одного или обоих медиальных бугров, когда коронка зуба полностью еще не освободилась от покрывающей ее десны. Микробы, проникающие из полости рта в образовавшийся дефект слизистой оболочки, распространяясь в щели между коронкой зуба и десной, в некоторых случаях вызывают воспалительный процесс различной интенсивности.
С течением времени, однако, коронка нижнего зуба мудрости может прорезаться полностью, и тогда воспалительные явления прекращаются.
Иногда, например, в связи с аномалией положения зуба мудрости, недостатком места в альвеолярном отростке для третьего моляра, наличием плотного участка слизистой оболочки, закрывающего часть коронки этого зуба, постепенное выдвигание зуба, происходившее при прорезывании, прекращается. После обнажения одного или обоих медиальных бугров положение зуба далее уже не изменяется; его коронка оказывается расположенной ниже уровня коронок первого и второго нижнего большого коренного зуба, а часть ее жевательной поверхности остается закрытой лоскутом слизистой оболочки — капюшоном, под которым наблюдается скопление обильной микрофлоры полости рта и куда попадают также частицы пищи. Эти моменты, а также частое травмирование при жевании участка слизистой оболочки, закрывающего зуб, обусловливают возникновение в мягких тканях, окружающих коронку зуба, незначительных воспалительных изменений; они протекают по типу хронического краевого перицементита и краевого гингивита и вызывают появление эрозированных участков, а иногда даже изъязвлений на нижней поверхности лоскута слизистой оболочки, обращенной к коронке нижнего Зуба. К этому присоединяются и другие изменения, характерные для хронического краевого перицементита: рост грануляций в окружности шейки зуба, нарастающее рассасывание (резорбция) прилежащих участков костной ткани. В результате в ряде случаев на рентгеновском снимке, помимо расширения линии перицемента у шейки зуба мудрости, можно обнаружить также широкую щель полулунной формы позади его коронки.
