Обезболивание при операциях на альвеолярном отростке
Обезболивание при операциях на альвеолярном отростке
Для устранения чувствительности тканей альвеолярного отростка при удалении зубов и при других оперативных вмешательствах применяется инфильтрационное или проводниковое (областное) обезболивание.
Инфильтрационное обезболивание
На альвеолярном отростке верхней и нижней челюсти инфильтрационное обезболивание дает различный эффект, что объясняется рядом анатомических условий.
При осмотре скелетированных челюстей «а наружной и внутренней поверхности альвеолярного отростка верхней челюсти обнаруживается значительное количество мелких отверстий, сквозь которые проходят кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервные стволики. Эти отверстия располагаются по всему альвеолярному отростку. На нижней челюсти
таких мелких костных отверстий значительно меньше; здесь они обнаруживаются главным образом у -передних зубов и отчасти у малых коренных зубов и почти отсутствуют в области больших коренных. Количество этих отверстий индивидуально различно, причем оно зависит также от возраста; их больше у молодых людей.
Исследование толщины стенок альвеолярного отростка на верхней и нижней челюсти показывает, что наружная стенка альвеол зубов верхней челюсти тонка и имеет незначительной толщины компактную пластинку (рис. 8), на -нижней же челюсти, более массивной, лунки передних зубов имеют хорошо выраженную наружную стенку, покрытую компактной пластинкой. В области же нижних малых коренных и особенно больших коренных зубов наружные стенки альвеол значительной толщины, кортикальная пластинка здесь плотна.