Что касается границ распространения обезболивания

Применяется тонкая игла длиной около 3 см. Определив положение подглазничного отверстия, отступя от места проекции его на кожу на 0,5 см вниз и к средней линии, вкалывают через кожу иглу по направлению к устью канала, т. е. кверху и кнаружи, и, дойдя до передней стенки верхней челюсти, вводят небольшое количество обезболивающего раствора (рис. 21). После этого осторожно нащупывают концом иглы отверстие канала, вводят в него иглу на глубину до 7 мм и впрыскивают около 0,5— 0,75 мл обезболивающего раствора. В некоторых случаях при правильном выборе места вкола и надлежащем направлении иглы она проходит непосредственно в канал.

Обычно при правильной технике введения раствора непосредственно в канал обезболивание наступает не более чем через 5 минут.

Что касается границ распространения обезболивания, то будучи в общем довольно постоянными, они иногда значительно смещаются. В большинстве случаев наступает обезболивание костной ткани альвеолярного отростка в области резцов, клыка и обоих малых коренных зубов. Одновременно на этом участке анестезируются мягкие ткани альвеолярного отростка с губной стороны; обезболиваются также передняя и передне-боковая поверхность верхней челюсти и пульпа указанных выше зубов (рис. 22). Однако ввиду наличия анастомозов с противоположной стороны, переходящих через среднюю линию лица, а также идущих от задних верхних луночковых ветвей, при необходимости оперативного вмешательства у границы анестезированной зоны необходимо впрыснуть сюда по переходной складке немного обезболивающего раствора.

В некоторых случаях зона обезболивания значительно суживается; впереди она доходит до середины центрального резца, а кзади — лишь до середины первого малого коренного зуба. Встречаются случаи увеличения зоны обезболивания — от средней линии до промежутка между первым и вторым большим коренным зубом.