Главная 
Иногда возможно повреждение сосудов, сопровождающих нерв
Иногда возможно повреждение сосудов, сопровождающих нерв Иногда возможно повреждение сосудов, сопровождающих нерв
Обезболиваются мягкие ткани, покрывающие твердое небо от средней линии до гребня альвеолярного отростка и кпереди до уровня середины клыка. В некоторых случаях обезболивание распространяется даже на наружную часть альвеолярного отростка у зуба мудрости, с небной же стороны доходит кпереди до уровня бокового резца. При сужении границ разветвления переднего небного нерва обезболивание распространяется кпереди до уровня промежутка между первым и вторым малым коренным зубом (рис. 26).
Осложнения. Часто одновременно наступает обезболивание нервных веточек, иннервирующих мягкое небо, что наблюдается или при продвигании иглы непосредственно в устье канала и введении сюда раствора обезболивающего вещества, или при введении раствора позади большого небного отверстия. Одной из причин этого осложнения является также впрыскивание большого количества раствора. Обезболивание мягкого неба воспринимается больными как наличие постороннего тела, в результате чего появляются рвотные движения.
Иногда возможно повреждение сосудов, сопровождающих нерв. При этом могут наблюдаться общие явления, вследствие попадания раствора обезболивающего вещества с адреналином в ток крови, или появляются участки анемии на коже лица в результате сокращения под влиянием адреналина сосудистых анастомозов. Нередко при поранении сосудов появляется артериального типа кровотечение из места вкола иглы или же кровь толчками поступает через иглу в шприц. Такое небольшое кровотечение можно быстро остановить прижатием кровоточащего места. Иногда возможно образование небольшой гематомы.
Наиболее серьезным по своим последствиям осложнением является последующее омертвение участка мягких тканей твердого неба в области разветвления соответствующей небной артерии. При этом иногда гибнет и костный остов твердого неба, нарушается целость слизистой оболочки носа и образуется сообщение между носом и ртом, требующее в дальнейшем пластического закрытия дефекта. Причина этого редкого осложнения не совсем ясна. Возможно, что здесь играет роль не только поранение сосуда, но и нарушение асептики. Не исключена также возможность гибели тканей вследствие введения неправильно приготовленного раствора обезболивающего вещества.
Осложнения. Часто одновременно наступает обезболивание нервных веточек, иннервирующих мягкое небо, что наблюдается или при продвигании иглы непосредственно в устье канала и введении сюда раствора обезболивающего вещества, или при введении раствора позади большого небного отверстия. Одной из причин этого осложнения является также впрыскивание большого количества раствора. Обезболивание мягкого неба воспринимается больными как наличие постороннего тела, в результате чего появляются рвотные движения.
Иногда возможно повреждение сосудов, сопровождающих нерв. При этом могут наблюдаться общие явления, вследствие попадания раствора обезболивающего вещества с адреналином в ток крови, или появляются участки анемии на коже лица в результате сокращения под влиянием адреналина сосудистых анастомозов. Нередко при поранении сосудов появляется артериального типа кровотечение из места вкола иглы или же кровь толчками поступает через иглу в шприц. Такое небольшое кровотечение можно быстро остановить прижатием кровоточащего места. Иногда возможно образование небольшой гематомы.
Наиболее серьезным по своим последствиям осложнением является последующее омертвение участка мягких тканей твердого неба в области разветвления соответствующей небной артерии. При этом иногда гибнет и костный остов твердого неба, нарушается целость слизистой оболочки носа и образуется сообщение между носом и ртом, требующее в дальнейшем пластического закрытия дефекта. Причина этого редкого осложнения не совсем ясна. Возможно, что здесь играет роль не только поранение сосуда, но и нарушение асептики. Не исключена также возможность гибели тканей вследствие введения неправильно приготовленного раствора обезболивающего вещества.
