|
Главная
Применение физиотерапевтических методов лечения Применение физиотерапевтических методов лечения
По степени воздействия на ткани одно из первых мест принадлежит сухому теплу (теплые грелки, синий свет, лампа Минина и лампа соллюкс). Эффективность его применения, несомненно, зависит отправильности выбора методики и числа сеансов теплотерапии, проводимой под контролем специалиста (физиотерапевта).
Применение физиотерапевтических методов лечения стоматолог должен сообразовывать со стадией и распространенностью воспаления, состоянием сердечно-сосудистой и нервной систем больного. Поэтому желательно получить консультацию у врача-физиотерапевта, который поможет стоматологу определить, какой именно физический метод и в какой дозе следует применить у того или другого больного. Следует учитывать (Н. А. Груздев, 1978), что в начальной фазе острого воспаления в его очаге четко выражены явления ацидоза, обусловленные торможением обмена веществ, что ведет к скоплению в тканях таких недоокисленных продуктов, как молочная кислота, жирные кислоты, ацетоновые тела. Из-за нарушения белкового обмена в экссудате накапливаются продукты извращенного неполноценного расщепления белков, то есть биологически активные амины (гистамин, серотонин, ацетилхолин и др.), которые в содружестве с образующимися кининами и веществами адениловой системы активизируют воспаление, оказывая сосудорасширяющее действие, усиливая проницаемость стенок сосудов и миграцию лейкоцитов. Нарастающее нарушение кислотно-щелочного равновесия в тканях приводит к гиперионии и ги-перонкии, которые, в свою очередь, усиливают нарастание давления экссудата в костной ткани — в ее полостях и канальцах, по которым усиленно проталкивается и распространяется инфекция в соседние участки. Все это приводит к усилению отека в воспаленных и прилежащих к ним здоровых тканях. В результате усиливаются явления альтерации, ведущие к нарушению гемодинамики в микрососудах очага воспаления. Создается порочный круг: альтерация и выброс в сосуды норадреналина вызывают спазмирование в микрососудах очага воспаления. Создается порочный круг: альтерация и выброс в сосуды норадреналина вызывают спазмирование микрососудов, а это — усиливает альтерацию. К счастью, действие спазмирующих веществ непродолжительное, так как оно нейтрализуется вазодилататорами (биогенными аминами, кининами и т. д.), которые приводят стенки сосудов в состояние пареза; однако это влечет за собой новый порочный круг— замедление тока крови, тромбоз сосудов вызывает увеличение процессов альтерации. В условиях нормергического воспаления все компоненты его — экссудация, альтерация и пролиферация — достаточно сбалансированы, а потому воспалительный процесс завершается, в конечном итоге, выздоровлением без существенных нарушений в функциях воспаленного органа. |
|
|