Главная 
Обезболивание в подбородочном отверстии (ментальная анестезия)
Обезболивание в подбородочном отверстии (ментальная анестезия) Обезболивание в подбородочном отверстии (ментальная анестезия)
Игла проходит через слизистую оболочку, рыхлую клетчатку и, в зависимости от индивидуальных анатомических особенностей данной области, на глубине от 0,25 до 1,5— 2 см упирается в кость в области нижнечелюстного возвышения. Здесь вводят около 1,25—1,5 мл обезболивающего раствора, затем извлекают иглу шприца на несколько миллиметров и впрыскивают остальные 0,5—0,75 мл раствора.
Обезболивающий раствор, введенный в область нижнечелюстного возвышения, инфильтрирует рыхлую клетчатку в окружности щечного и нижнего альвеолярного нерва и прерывает их проводимость. Вводя же остальное количество раствора, обезболивают язычный нерв.
Обезболивание всех трех нервов наступает в большинстве случаев через 2—5 минут после введения раствора.
Обезболивание в подбородочном отверстии (ментальная анестезия). Подбородочное отверстие располагается или под альвеолой второго малого коренного зуба, или под межальвеолярной перегородкой между первым и вторым премоляром. У детей это отверстие чаще всего находится под первым молочным моляром, т. е. более кпереди по сравнению с челюстью взрослого.
Если зубы на соответствующей половине нижней челюсти отсутствуют, положение подбородочного отверстия определяют, разделив участок челюсти пополам от средней линии до переднего края жевательной мышцы. В старости, при потере зубов, расстояние от подбородочного отверстия до гребня альвеолярного отростка изменяется ввиду развития атрофиче-ских процессов. Однако по отношению к нижнему краю челюсти положение указанного отверстия почти постоянно: оно располагается на уровне около 12—13 мм от нижнего края челюсти.
Подбородочное отверстие обращено кзади, кверху и кнаружи. Поэтому, чтобы проникнуть в него иглой, необходимо придать ей направление вперед, вниз и кнутри (рис. 38). Некоторые авторы полагают, что достаточно. вводить обезболивающий раствор около устья канала, откуда он, распространяясь в силу диффузии, проникнет в -глубину и прервет проводимость резцовых веточек, вызвав, таким образом, обезболивание соответствующих зубов и участка альвеолярного отростка. Однако введение обезболивающего раствора вне канала далеко не всегда дает нужный эффект, так как обезболиваются главным образом веточки, выходящие из подбородочного отверстия, резцовые же веточки часто не выключаются. Поэтому для получения надлежащего обезболивания раствор следует вводить непосредственно в устье канала.
Обезболивающий раствор, введенный в область нижнечелюстного возвышения, инфильтрирует рыхлую клетчатку в окружности щечного и нижнего альвеолярного нерва и прерывает их проводимость. Вводя же остальное количество раствора, обезболивают язычный нерв.
Обезболивание всех трех нервов наступает в большинстве случаев через 2—5 минут после введения раствора.
Обезболивание в подбородочном отверстии (ментальная анестезия). Подбородочное отверстие располагается или под альвеолой второго малого коренного зуба, или под межальвеолярной перегородкой между первым и вторым премоляром. У детей это отверстие чаще всего находится под первым молочным моляром, т. е. более кпереди по сравнению с челюстью взрослого.
Если зубы на соответствующей половине нижней челюсти отсутствуют, положение подбородочного отверстия определяют, разделив участок челюсти пополам от средней линии до переднего края жевательной мышцы. В старости, при потере зубов, расстояние от подбородочного отверстия до гребня альвеолярного отростка изменяется ввиду развития атрофиче-ских процессов. Однако по отношению к нижнему краю челюсти положение указанного отверстия почти постоянно: оно располагается на уровне около 12—13 мм от нижнего края челюсти.
Подбородочное отверстие обращено кзади, кверху и кнаружи. Поэтому, чтобы проникнуть в него иглой, необходимо придать ей направление вперед, вниз и кнутри (рис. 38). Некоторые авторы полагают, что достаточно. вводить обезболивающий раствор около устья канала, откуда он, распространяясь в силу диффузии, проникнет в -глубину и прервет проводимость резцовых веточек, вызвав, таким образом, обезболивание соответствующих зубов и участка альвеолярного отростка. Однако введение обезболивающего раствора вне канала далеко не всегда дает нужный эффект, так как обезболиваются главным образом веточки, выходящие из подбородочного отверстия, резцовые же веточки часто не выключаются. Поэтому для получения надлежащего обезболивания раствор следует вводить непосредственно в устье канала.
