Главная 
Расположение подбородочного отверстия при внеротовом подходе
Расположение подбородочного отверстия при внеротовом подходе Расположение подбородочного отверстия при внеротовом подходе
Внутриротовой метод. Как указывалось выше, игле придают направление снаружи, сверху и сзади — внутрь, вниз и вперед. Затем при сомкнутых челюстях, после отведения в сторону мягких тканей щеки, вкалывают иглу в переходную складку на уровне середины первого нижнего большого коренного зуба и, продвигая ее в глубину на 0,75—1 см, достигают области расположения подбородочного отверстия (рис. 39). После этого вводят из шприца несколько капель раствора для обезболивания мягких тканей и начинают осторожно ощупывать костную поверхность концом иглы.
Ощущение провяливания иглы или появления болевых ощущений в области губы свидетельствует о попадании в подбородочное отверстие. Иглу продвигают в отверстие на несколько миллиметров и впрыскивают от 0,5 до 2 мл раствора. Обезболивание наступает обычно через 3—5 минут.
Внеротовой метод. При внеротовом введении обезболивающего вещества устраняются трудности, связанные с внутрирото-вым подходом, когда игле и шприцу никак не удается придать необходимое направление.
Расположение подбородочного отверстия при внеротовом подходе определяют левой рукой, шприц же держат правой рукой. Установив положение подбородочного отверстия, прижимают мягкие ткани к подлежащей кости пальцами левой руки. Игле придают то же направление, что и при внутриротовом способе обезболивания, т. е. сверху, сзади и снаружи — вниз, вперед и внутрь, и производят вкол через кожу соответственно выше и позади проекции подбородочного отверстия. Достигнув кости, вводят немного обезболивающего раствора, после чего, нащупав иглой отверстие, продвигают в него иглу и впрыскивают остальное количество раствора.
После удачного введения обезболивающего раствора в подбородочное отверстие анестезия распространяется на мягкие ткани подбородка и губы соответствующей стороны, альвеолярный отросток, зубы, а также слизистую оболочку альвеолярного отростка с губной стороны or уровня второго малого коренного зуба до центрального резца. Однако глубокое обезболивание наступает лишь в области малых коренных зубов и клыка, а ближе к средней линии, вследствие наличия анастомозов с другой стороны, обычно отмечается лишь более или менее выраженное понижение болевой чувствительности.
Ощущение провяливания иглы или появления болевых ощущений в области губы свидетельствует о попадании в подбородочное отверстие. Иглу продвигают в отверстие на несколько миллиметров и впрыскивают от 0,5 до 2 мл раствора. Обезболивание наступает обычно через 3—5 минут.
Внеротовой метод. При внеротовом введении обезболивающего вещества устраняются трудности, связанные с внутрирото-вым подходом, когда игле и шприцу никак не удается придать необходимое направление.
Расположение подбородочного отверстия при внеротовом подходе определяют левой рукой, шприц же держат правой рукой. Установив положение подбородочного отверстия, прижимают мягкие ткани к подлежащей кости пальцами левой руки. Игле придают то же направление, что и при внутриротовом способе обезболивания, т. е. сверху, сзади и снаружи — вниз, вперед и внутрь, и производят вкол через кожу соответственно выше и позади проекции подбородочного отверстия. Достигнув кости, вводят немного обезболивающего раствора, после чего, нащупав иглой отверстие, продвигают в него иглу и впрыскивают остальное количество раствора.
После удачного введения обезболивающего раствора в подбородочное отверстие анестезия распространяется на мягкие ткани подбородка и губы соответствующей стороны, альвеолярный отросток, зубы, а также слизистую оболочку альвеолярного отростка с губной стороны or уровня второго малого коренного зуба до центрального резца. Однако глубокое обезболивание наступает лишь в области малых коренных зубов и клыка, а ближе к средней линии, вследствие наличия анастомозов с другой стороны, обычно отмечается лишь более или менее выраженное понижение болевой чувствительности.
