При челюстно-лицевом актиномикозе актинолизатотерапия дает хороший результат

При челюстно-лицевом актиномикозе актинолизатотерапия дает хороший результат. В основе воздействия актинолизатов, как указывает Т. Г. Робустова (1966), лежит повышение иммуногенной деятельности организма, чем объясняется наибольший процент стойкого выздоровления.

Несмотря на то что актинолизатотерапия, как правило, позволяет добиться успеха в лечении актиномикоза, однако, как справедливо отмечает Т. Г. Робустова (1982), у определенной группы больных наблюдается рефрактерность (невосприимчивость) процесса к актино-лизату, а нередко — даже прогрессирование воспалительных явлений под влиянием иммунотерапии. Реакция организма на лечение этим ценным лекарством зависит от состояния специфического и неспеии-фического иммунитета больного, от неспецифической реактивности его. Поэтому применение актинолизата, по мнению Т. Г. Робустовой, должно проводиться с учетом указанных факторов. Так, при нормер-гическом типе воспаления автор начинает лечение с назначения актинолизата. Одновременно в зависимости от показателей неспецифического иммунитета и других данных проводится комплексное лечение с применением общеукрепляющих и стимулирующих средств, а в отдельных случаях (при длительности процесса) — биологически активных препаратов — метилурацила, пентоксила, продигиозана.

При актиномикозном процессе, протекающем по гиперергическому типу с выраженной сенсибилизацией к лучистому грибу, лечение рекомендуется начинать с общей антибактериальной терапии, энзимотера-пии и комплексной инфузионной терапии, направленной на коррекцию гемодинамики, ликвидацию метаболических нарушений, а также регуляцию воспаления, дезинтоксикацию. Особое внимание автор обращает на назначение препаратов, обладающих десенсибилизирующим, общеукрепляющим и тонизирующим действием. В комплексе лечения применяет витамины группы В и аскорбиновую кислоту, кокарбокси-лазу, АТФ, проводит симптоматическую терапию и лечение сопутствующих заболеваний. После курса такого лечения, который продолжался от 2—3 нед до 1—2 мес, на основании соответствующих данных иммунологического исследования назначает курс иммунотерапии ак-тинолизатом и лечение биологически активными препаратами.

Актиномикозный процесс, протекающий с гипоергической воспалительной реакцией, автор рекомендует лечить, проводя общеукрепляющие и стимулирующие мероприятия. Биологически активные препараты, гемотерапия, витамины в комплексе с симптоматическим лечением проводит в виде курса или части курса, только после которого назначает актинолизат.