Главная 
Верхние малые коренные зубы (бикуоггидаты, премоляры)
Верхние малые коренные зубы (бикуоггидаты, премоляры) Верхние малые коренные зубы (бикуоггидаты, премоляры)
Верхние малые коренные зубы (бикуоггидаты, премоляры). Корни их сплющены с боков. Первый верхний малый коренной зуб почти в половине случаев имеет два корня (щечный и небный), редко — три тонких корня (два щечных и один небный). Второй верхний малый коренной зуб имеет сплющенный с боков корень с продольными желобками на медиальной и дистальной стороне, а иногда расщепленный корень. Корни верхних малых коренных зубов в некоторых случаях немного искривлены. Наружная стенка лунок этих зубов тонкая. При раздвоении корней небный корень располагается глубоко в толще костной ткани.
Положение больного в кресле обычное, как и во время удаления других верхних зубов.
Положение врача то же, что и при удалении резцов и клыка. Оттягивают верхнюю губу и угол рта I и II пальцем левой руки или же этими пальцами охватывают боковой отдел альвеолярного отростка в области удаляемого зуба (рис. 56). При удалении левых верхних малых коренных зубов врач иногда становится справа и охватывает левой рукой голову больного.
В связи с расположением верхних малых коренных зубов в боковом отделе рта удалять их прямыми щипцами неудобно, так как нижняя челюсть препятствует правильному наложению щипцов и мешает их боковым движениям. Щипцы со штыковчдным изгибом (байонетные), с достаточно широкими щечками также неудобны: щечки этих щипцов из-за бочковид-ной формы коронки зуба не охватывают ее плотно и смещаются при вывихивающих движениях. Поэтому для удаления верхних малых коренных зубов удобнее пользоваться специальными щипцами с S-образным изгибом.
Удаление первого верхнего малого коренного зуба часто связано со значительными трудностями из-за встречающегося раздвоения корня. Особенные затруднения представляет вмешательство при неправильном расположении этого зуба или соседних с ним зубов, когда наложение щечек щипцов на небную и щечную сторону удаляемого зуба невозможно. Первый верхний малый коренной зуб вывихивают боковыми движениями сначала в щечную, а затем в небную сторону. При удалении (второго малого коронного зуба его нередко легко удается вывихнуть вращательными движениями.
Положение больного в кресле обычное, как и во время удаления других верхних зубов.
Положение врача то же, что и при удалении резцов и клыка. Оттягивают верхнюю губу и угол рта I и II пальцем левой руки или же этими пальцами охватывают боковой отдел альвеолярного отростка в области удаляемого зуба (рис. 56). При удалении левых верхних малых коренных зубов врач иногда становится справа и охватывает левой рукой голову больного.
В связи с расположением верхних малых коренных зубов в боковом отделе рта удалять их прямыми щипцами неудобно, так как нижняя челюсть препятствует правильному наложению щипцов и мешает их боковым движениям. Щипцы со штыковчдным изгибом (байонетные), с достаточно широкими щечками также неудобны: щечки этих щипцов из-за бочковид-ной формы коронки зуба не охватывают ее плотно и смещаются при вывихивающих движениях. Поэтому для удаления верхних малых коренных зубов удобнее пользоваться специальными щипцами с S-образным изгибом.
Удаление первого верхнего малого коренного зуба часто связано со значительными трудностями из-за встречающегося раздвоения корня. Особенные затруднения представляет вмешательство при неправильном расположении этого зуба или соседних с ним зубов, когда наложение щечек щипцов на небную и щечную сторону удаляемого зуба невозможно. Первый верхний малый коренной зуб вывихивают боковыми движениями сначала в щечную, а затем в небную сторону. При удалении (второго малого коронного зуба его нередко легко удается вывихнуть вращательными движениями.
