В большинстве случаев -верхние зубы мудрости удаляются легко. Однако при наличии нескольких, особенно искривленных, корней могут встретиться значительные затруднения.
Удаление нижних зубов
Нижние резцы имеют по одному тонкому корню, сплющенному с боков. На поперечном разрезе этот корень овальной формы. Стенки лунок нижних резцов тонкие, причем губная тоньше язычной.
Врач становится впереди больного с правой стороны кресла. Ладонью левой руки он охватывает снизу подбородочную часть нижней челюсти, большой же палец этой руки помещает на переднюю поверхность альвеолярного отростка в области резцов, отодвигая в то же время нижнюю губу.
Продвигая щипцы, большим пальцем левой руки надавливают на них в области замка. Это имеет существенное значение и облегчает последующие моменты удаления нижних зубов.
Для удаления нижних резцов обычно пользуются клювовидными, т. е. изогнутыми по ребру, щипцами с тонкими щечками. Обе щечки имеют форму желоба с полукруглым концом.
Щипцы располагают по отношению к зубу таким образом, чтобы ручки их находились с губной стороны (рис. 57). Одну щечку накладывают с язычной, другую — с губной стороны и давлением правой руки и большого пальца левой руки продвигают щипцы.
Зуб вывихивают в губную, а затем в язычную сторону. Ввиду того что корень сплющен с боков, допустимы лишь небольшие вращательные движения.
Удалять нижние резцы можно также щипцами для верхних зубов. Однако эта методика не получила широкого распространения и описывать ее мы не будем. Укажем лишь, что при удалении этими щипцами нижних резцов, а также клыка и малых коренных зубов врач становится позади больного. Больной находится в полулежачем положении, голова его несколько откинута назад.