Нижний клык

Нижний клык. Корень его значительно длиннее, чем у резцов, и на поперечном разрезе округлых очертаний. Нередко с боков во всю длину корня имеется по бороздке. Иногда корень искривлен в верхушечной части; в редких случаях нижняя треть его разделяется на два корня, причем один расположен ближе к губной, а другой — к язычной стороне альвеолярного отростка.

При удалении правого нижнего клыка врач находится справа от больного, при удалении левого клыка — спереди. Положение левой руки и большого пальца такое же, как при удалении нижних резцов.

Больной занимает то же положение, что и при удалении резцов, поворачивая голову несколько вправо во время оперативного вмешательства на левом клыке. Щипцы применяются те же, что и при удалении нижних резцов, или с более широкими щечками. Вывихивание производят в губную, а затем в язычную сторону. Вращательные движения иногда производят в конце вывихивания для полного освобождения зуба от удерживающих его связей.

Нижние малые коренные зубы (бикуслидаты, премоляры) имеют один корень; он тоньше, чем у нижних клыков, и на поперечном разрезе округлых очертаний. Иногда наблюдается искривление и редко — расщепление корня.

Луночки этих зубов имеют щечную и язычную стенки почти одинаковой толщины.

При удалении нижних левых бикуспидатов врач становится спереди от больного, при удалении правых — справа и несколько позади. Левая рука врача располагается в подбородочной области, удерживая нижнюю челюсть во время продви-гания щипцов и вывихивания зуба; большим пальцем врач отодвигает угол рта, помогая продвиганию щипцов (рис. 58).

Щипцы применяют те же, что и для удаления клыков.

Наличие сравнительно толстых стенок альвеолы препятствует глубокому продвиганию щечек щипцов. Обычно удаление этих зубов представляет некоторые затруднения, особенно при недостаточно крепкой коронке, а также при искривлении корней или утолщении цемента — гиперцементозе.