Классификация видов и способов анестезии

ВИДЫ АНЕСТЕЗИИ

Создание всеобъемлющей классификации видов и способов анестезии весьма затруднительно. В квалификации для практической работы можно выделить три основных вида анестезии: общую, местную и сочетанную.

К общей анестезии относят наркоз и нейролептаналь-гезию. Наркоз может быть разделен на однокомпонентный и многокомпонентный, а последний — на комбинированный и смешанный.

Местную анестезию можно разделить на инъекционную (инфильтрационную, проводниковую и метод ползучего инфильтрата по А. В. Вишневскому) и неинъекционную (химическую, физическую и физико-химическую).

К сочетанной анестезии следует отнести сочетание местной анестезии и наркоза, местной, анестезии и нейролепта-нальгезии, наркоза и нейролептанальгезии.

Эта классификация, естественно, не является достаточно полной и тем более всеобъемлющей, но в определенной степени отражает наиболее употребительные виды анестезии.

ОБЩАЯ АНЕСТЕЗИЯ

Под термином «общая анестезия» подразумевают такие методы медикаментозного воздействия на организм человека, при которых развивается состояние обратимого разлитого торможения центральной нервной системы, сопровождающееся анестезией, угнетением рефлекторной активности (нейролептанальге-зия) и утратой сознания (наркоз). При этом введением в орга- „ низм определенных средств со строго специфическим типом действия обеспечивается управление основными функциями организма (дыхание, кровообращение и др.). К общей анестезии относятся все способы наркоза и нейролептанальгезии.

НАРКОЗ

Под наркозом (греч. narcosis — усыпление) понимают такие способы общей анестезии, при которых чувство боли подавляется наркотическими веществами, вызывающими утрату сознания и угнетение центральных отделов нервной системы, связанных с восприятием и формированием болевых ощущений.

Наиболее часто наркоз получают путем ингаляции летучих и газовых наркотических средств (общих анестетиков), но наркоз может быть достигнут и другими, неингаляционными способами введения общих анестетиков. В связи с этим различают ингаляционный и неингаляционный наркозы.