Главная arrow При сильных болях лунку рыхло выполняют марлевой полоской

При сильных болях лунку рыхло выполняют марлевой полоской

При оказании помощи такому больному необходимо произвести осторожное промывание лунки удаленного зуба при помощи шприца (емкость 5—10 мл) подогретым раствором перекиси водорода, раствором риванола (1:1 ООО) или марганцовокислого калия (1:1 ООО); для этого пользуются несколько согнутой затупленной толстой иглой. Таким образом вымывают из лунки остатки пищи и кусочки распадающегося кровяного сгустка. После этого в лунку осторожно вводят маленькую острую хирургическую ложку и удаляют остатки кровяного сгустка, а также находящиеся иногда в ране инородные тела — кусочки кости и осколки зуба. Еще раз промыв и тщательно осушив лунку, вводят в нее порошок белого стрептоцида, лучше с прибавлением 20 ООО—25 ООО единиц сухого пенициллина. Затем устье лунки рыхло выполняют полоской из стерильной марли, смоченной растворам, приготовленным по следующему рецепту:

Rp. Jodoformii 10,0

Aetheris sulfurici 40,0 Spiritus Vini rectificati Glycerini aa 5,0

MDS. Для пропитывания марли (вводить марлевую полоску в лунку после испарения эфира)

На следующий день повторяют промывание лунки и введение стрептоцида с пенициллином. Устье лунки также закрывают иодоформной марлей.

При сильных болях лунку рыхло выполняют марлевой полоской, смоченной фенолкамфорой (Ac. carbolici crystallisati 5,0, Camphorae tritae 10,0, Spiritus Vini 1,0), или же обильно припудривают порошком анестезина.

В некоторых случаях уменьшение болей отмечается после введения в лунку на несколько минут марлевой полоски, смоченной 10—20% раствором азотнокислого серебра.

В последние годы опубликованы наблюдения отдельных авторов о быстром прекращении луночных болей в результате произведенной одновременно с описанными выше мероприятиями инфильтрации мягких тканей, окружающих инфицированную лунку 15—20 мл 0,25—0,5% теплого раствора новокаина с 50 000 единиц пенициллина. Иногда эту инфильтрацию (новокаин-пенициллиновую блокаду) сочетают с введением 5—10 мл такого же раствора новокаина с пенициллином по типу проводникового обезболивания соответствующих периферических разветвлений тройничного нерва.

По нашим наблюдениям, новокаин-пенициллиновая блокада быстро купировала патологический процесс или же резко снижала болевые ощущения и ускоряла ликвидацию сопутствующих явлений — отечности, лимфаденита.

Эти благоприятные сдвиги находят свое объяснение в наблюдениях А. В. Вишневского и его школы, показавших, что новокаиновая блокада вызывает выраженный терапевтический эффект, особенно при воспалительных процессах: Введение же в ткани при воспалительных процессах одновременно с новокаином пенициллина дает еще лучшие результаты.
 
 

354002, город Сочи, улица Тургенева 4а, офис 12.


Сделать сайт