|
Главная
Хронический интерстициальный паротит Хронический интерстициальный паротит
Благоприятное влияние на течение хронического воспаления железы оказывают препараты йодида калия, которые выводятся из организма слюнными железами. Больным назначают 10% раствор йодида калия внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день после приема пищи или электрофорез этого препарата на область пораженной железы. При появлении симптомов йодизма (слезотечение, насморк, тремор, кожные высыпания) лечение йодидом калия следует прекратить, а после исчезновения симптомов этого осложнения — вновь продолжить. В среднем курс лечения йодидом калия длится от 1 '/г до 2 мес.
При комплексном лечении хронического паренхиматозного паротита положительную роль играют препараты уротропина и салол, которые выделяются из организма не только почками с мочой, но и слюнными железами со слюной. Некоторые клиницисты рекомендуют применять рентгенотерапию в противовоспалительных дозах: по 80—100 Р с перерывами 1—2 дня; суммарная доза около 800 Р. Следует отметить, что консервативное лечение в ряде случаев в значительной степени предупреждает возникновение обострений, замедляет процесс деструкции железистой ткани и на более длительный срок сохраняет секреторную функцию железы, но не приводит к полному выздоровлению. При неэффективности консервативных методов лечения, когда ремиссии между обострениями непродолжительны и клинически определяется значительная деструкция железистой ткани, показана операция — паротидэктомия с сохранением ветвей лицевого нерва по методу Ковтуновича. Отдаленные результаты хирургического лечения при паренхиматозном паротите благоприятные. Хронический интерстициальный паротит Интерстициальные паротиты встречаются в 10% случаев хронического воспаления околоушных слюнных желез. Этиологию заболевания не всегда удается установить. Процесс начинается с незначительного безболезненного увеличения околоушных слюнных желез, чаще в начале заболевания лишь с одной стороны. Припухлость в области желез нарастает длительно, годами, иногда без видимых причин временно уменьшается. В холодное время года больные отмечают более быстрое увеличение припухлости околоушных слюнных желез. Патологоанатомическая картина. Заболевание характеризуется разрастанием межуточной соединительной ткани с последующим замещением долек паренхимы железы. При длительном течении процесса протоки и концевые отделы атрофируются и оказываются замурованными среди плотной гиали-низированной фиброзной соединительной ткани. Просветы выводных протоков значительно сужены. |
|
|